Нездоровый румянец. Мифы об атопическом дерматите - «Политика»

Статья из газеты: АиФ Здоровье №4 26/02/2019 Атопический дерматит считается детской болезнью, которой, как ветрянкой, должен переболеть каждый малыш. Однако это заболевание нередко не только остаётся на всю жизнь, но и становится более тяжёлым. Как вылечить болезнь? Может диатез пройти без лечения? Во время обострения на средних и тяжёлых стадиях болезни на теле пациента появляется множество покраснений, сыпи в виде мелких пузырьков, мокнущих папул, расчёсов, корок, шелушения, зуда разной степени интенсивности. Но видимые симптомы – это лишь внешние проявления болезни. Серьёзные воспалительные процессы при атопическом дерматите происходят внутри организма. Болезнь нарушает работу иммунной системы, которая начинает реагировать на любые аллергены и раздражители. Миф. Народная медицина – скорая помощь при любых кожных заболеваниях. Средства, которые травники обычно рекомендуют при кожных заболеваниях: череда, чистотел, дегтярное мыло, – при атопическом дерматите категорически противопоказаны. Нанесение на больную кожу травяных примочек и притирок может не только спровоцировать присоединение вторичной бактериальной инфекции, которая гарантированно ухудшит состояние кожи, но и вызвать острую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока, который может привести к смерти пациента. Лечение атопического дерматита предполагает ступенчатый подход. При лёгких формах назначают базовый уход, при незначительных обострениях – атопические глюкокортикостероиды, при дальнейшем ухудшении – средства системной терапии, часть из которых входит в список жизненно важных средств. Миф. Атопический дерматит с возрастом проходит самостоятельно. Увы, это хроническое заболевание, которое полностью вылечить невозможно. Уход за кожей и лечение позволяют лишь добиться ремиссии. О тяжести атопического дерматита говорит тот факт, что молодые люди с этим диагнозом освобождаются от службы в армии. Сейчас в лечении атопического дерматита наметился настоящий прорыв, связанный с появлением таргетной биологической терапии, которая действует на ключевые механизмы воспаления и позволяет быстро добиться улучшения даже у пациентов с тяжёлой формой атопического дерматита. Миф. Прививки пациентам с атопическим дерматитом противопоказаны. Обострение атопического дерматита действительно служит противопоказанием к вакцинации. Но в периоды «затишья» (контролируемого кожного процесса) прививаться нужно обязательно. Перед вакцинацией требуется подготовка: за 3–5 дней обычно назначают антигистаминный препарат и рекомендуют исключить из рациона продукты-аллергены. Если у пациента есть аллергия на куриный белок, его нельзя прививать вакцинами, приготовленными на курином субстрате. Под подгузником. Лечим пелёночный дерматит Миф. Атопический дерматит стартует после приёма антибиотиков. Любое лекарство, даже у здорового человека, может вызвать тяжёлую аллергическую реакцию. Но здесь люди путают причину и следствие. После курса антибактериальной терапии атопический дерматит действительно может обостриться. Однако причиной этого служат не антибиотики, а патогенные микроорганизмы, для борьбы с которыми они назначаются. Возбудители болезней запускают в организме каскад иммунных реакций, которые и приводят к обострению атопического дерматита. Миф. Пациентам с атопическим дерматитом запрещены занятия спортом и плавание в бассейне. Занятия спортом при атопическом дерматите не запрещены, а, напротив, настоятельно рекомендуются, поскольку укрепляют психику и здоровье. Но нужно помнить, что главное в лечении пациентов с атопическим дерматитом – это правильный и регулярный уход за кожей. Пот, грязь, хлорированная вода – агрессивная среда, которая запускает порочный круг атопического дерматита (раздражение – зуд – микротрещины – присоединение вторичной инфекции). После тренировок необходимо принять душ (желательно со специальными средствами лечебной косметики, которые минимизируют воздействие агрессивной среды). В идеале средство должен назначить врач-дерматолог. Так, нередко для кистей рук используется одно средство, а для лица – другое. Излишнее усердие нежелательно – частый душ с использованием антибактериального мыла может пересушивать кожу.