Своё место под солнцем. Нужен ли вам витамин D? - «Происшествия»

Статья из газеты: АиФ Здоровье №6 26/03/2019 Учёные доказали грандиозное значение витамина D для здоровья. И готовят к пересмотру рекомендуемые дозировки этого вещества. Ведь оказалось, что все эти годы они были неоправданно заниженными. Сколько вешать в граммах? Чтобы убедиться, хватает ли вам витамина D, достаточно сдать в любой лаборатории специальный анализ крови 25 (ОН) D. Стоит он около 2,5 тысячи руб. Норма – 30–80 нмоль/л, хотя современные диетологи убеждены, что нижние границы нормы надо поднимать. Так, исследования показали, что оптимальным уровнем витамина D в сыворотке крови для профилактики рака являются 40–60 нмоль/л. Современная профилактическая доза витамина D для взрослого человека – 600–800 МЕ (для детей вдвое ниже, для пожилых – до 1000 МЕ, для беременных – 1200 МЕ). Принимать такие крохи этого витамина при его дефиците абсолютно бесполезно, эффекта не будет. Недаром в США и во всём мире лечебные дозировки начинаются с 5–10 тысяч МЕ (у нас такие дозы пока вне закона, хотя многие врачи их всё-таки рекомендуют). В клинических рекомендациях, разработанных Российской ассоциацией эндокринологов в 2015 году, для поддер­жания адекватного уровня витамина D указаны такие дозировки: 1000–2000 МЕ ежедневно или 6000–14 000 МЕ раз в неделю. Назначать самим себе более высокое количество витамина D всё-таки не стоит – лучше сдать анализ и показаться терапевту, который рассчитает оптимальную дозу. Однако Российская ассоциация эндокринологов предупреждает, что без медицинского наблюдения и контроля уровня 25 (ОН) D в крови назначение дозы витамина D более 10 000 МЕ в сутки в течение более 6 месяцев может быть опасным. В чем содержится витамин D и как его сохранить при готовке. Инфографика Подробнее А без анализа можно? Если собираетесь принимать профилактические дозы препарата – то да, можно. Представление о токсичности витамина D сильно преувеличено. Чтобы получить передозировку, здоровые взрослые должны регулярно употреблять его более 50 000 МЕ в течение 6 и более месяцев. Однако при беременности и некоторых заболеваниях (например, гиперпаратиреозе) может развиться гиперчувствительность к избытку витамина D. И это чревато развитием гиперкальциемии, особенно опасной для плода во время беременности (может привести к умственной отсталости и дефектам лицевого скелета). Как принимать? Для профилактики дефицита витамина D врачи назначают препараты холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). Первый используется чаще. D2 назначается при нарушении функции печени и почек, заболеваниях кожи. Принимать витамин D можно и через день, и раз в неделю, так как он способен создавать депо в тканях, откуда потом будет потихоньку расходоваться. В США есть инъекционные формы витамина D для внутримышечного введения раз в месяц, они могут содержать до 100 тысяч МЕ. Но у нас такие формы не зарегистрированы, да и наши врачи советуют принимать это вещество регулярно. Между витамином D в виде водного или масляного раствора большой разницы нет. Но есть нюансы. Например, спортсменам, которые теряют много жидкости во время тренировок, а также людям с плохой работой желчного пузыря и нарушением желчевыделения лучше принимать водный раствор, так как для усвоения жира надо больше воды и желчи. Большинству же потребителей лучше предпочесть капсульную форму, ведь витамин D быстро разрушается под воздействием света и воздуха. Принимать его лучше по утрам – так он легче усваивается. Кроме того, вечерний приём способен вызвать бессонницу.